常常说心肌病,划重不仅仅是点扒因为它对于我们生活影响大,主要是扒种病youth%20nfl%20football%20jerseys%20--%E3%80%90WhatsApp%20%208615855158769%E3%80%91其危害严重,其实心肌病并非难以治疗,经过比如以下4中类型的治疗心肌病,经过及时诊断和恰当的可恢治疗后,心脏结构和功能就可以有明显地恢复。心肌

ESC版心肌病的划重分类
心肌病是一类异质性疾病,随着研究的点扒深入,其定义也一直在变化。扒种病大部分心肌病都缺乏特异的经过针对性治疗,最终表现为慢性心力衰竭和心律失常等,治疗其实部分心肌病经过治疗是可恢youth%20nfl%20football%20jerseys%20--%E3%80%90WhatsApp%20%208615855158769%E3%80%91可以恢复的,如下:
心动过速性心肌病心动过速性心肌病是心肌指心動(dòng)過速引起左室結(jié)構(gòu)、功能受損,劃重經(jīng)心室率控制或轉(zhuǎn)復(fù)后,心功能可以部分恢復(fù)或完全恢復(fù)的一類心肌病。其確切發(fā)病機(jī)制尚不明確,一般認(rèn)為與心動(dòng)過速誘發(fā)的能量耗竭、心肌缺血、氧化應(yīng)激及神經(jīng)體液激活等有關(guān)。
心动过速性心肌病的診斷是一個(gè)回顧性診斷,其診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:
诊断标准及治疗
- 1心脏扩大、心功能不全;
- 2长期存在频繁发作的快速性心律失常(有学者认为发作时间需达10%~15%/天);
- 3予控制心室率或复律后心脏结构及功能可恢复,最快数天,大多数1-3月,最长不超过6月。
酒精性心肌病是由于長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致心功能不全的一種獲得性心肌病。其發(fā)病機(jī)制主要與乙醇及其代謝產(chǎn)物影響心室重構(gòu)和心肌細(xì)胞能量代謝、乙醇及其代謝產(chǎn)物的直接毒性作用等有關(guān)。
诊断标准及治疗
- 1长期大量饮酒(WHO标准:男性>80 g/d,女性>40 g/d,饮酒>5年);
- 2左室增大及收缩功能下降;
- 3除外其他原因的心功能不全;
- 4戒酒后6个月内心功能得到部分或明显改善。
应激性心肌病是一種可逆性心肌病,表現(xiàn)為可逆性左室心尖部和中部運(yùn)動(dòng)減低,導(dǎo)致左室收縮呈氣球樣擴(kuò)張。目前認(rèn)為兒茶酚胺在应激性心肌病發(fā)病中具有關(guān)鍵作用,其他可能的發(fā)病機(jī)制包括冠狀動(dòng)脈痙攣等。
应激性心肌病的診斷多采用修訂的Mayo標(biāo)準(zhǔn):
诊断标准及治疗方法
- 1左室中部伴或不伴心尖部异常,超出单支冠脉供血范围,常有应激诱因;
- 2新发的心电图改变,或肌钙蛋白轻度升高;
- 3冠脉造影未发现冠状动脉堵塞或急性斑块破裂的证据;
- 4除外嗜铬细胞瘤和心肌炎,其左心功能通常数周内恢复正常。
围产期心肌病是一種在妊娠末期或產(chǎn)后數(shù)個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)的、以左室收縮功能障礙為主要表現(xiàn)的原因未明的心肌病。其發(fā)生可能與心肌炎癥、免疫功能異常、激素異常及血流動(dòng)力學(xué)改變等因素有關(guān)。
诊断标准及治疗
- 1妊娠期最后1个月至产后5个月的症状性心力衰竭;
- 2超声心动图证实为收缩性心力衰竭;
- 3无其他明确的心力衰竭病因,大多数患者可在产后6个月内左室功能恢复。
其他可恢复的心肌病还包括炎症性心肌病、代谢性心肌病(如甲状腺疾病等)、肥胖性心肌病及慢性病诱发的心肌病(如肝硬化、尿毒症等)。
而这些可恢复的心肌病需要我们尽早识别和干预,其结局可能是非常戏剧性的,比如LVEF从20%左右明显恢复至60%以上。












