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胖是肚上一种烦恼，但胖带来的却出烦恼并不会因为瘦下来就消除，比如小九在采访中曾遇到的现赘一个女孩，她通过减重代谢手术瘦了五六十斤，皮手谱WhatsApp%E3%80%90+86%2015855158769%E3%80%911997%20chevy%20silverado%20spare%20tire%20hoist终于瘦下来是除靠件开心的事儿，但她的终于另一个烦恼接踵而至：腹部出现了严重的赘皮，几乎能遮到会阴部了。

小九见到这个女孩时，她已经做了切赘皮手术，烦恼解除。

减肥后皮肤松弛，甚至出现赘皮怎么办？常常有粉丝在后台问小九这个问题，今天我们邀请到北京医院整形外科主任医师赵红艺为大家做专业解读。

瘦下来以后为什么会有赘皮？

赘皮实际上就是松弛的皮肤，健康的皮肤都有回缩弹性，但肥胖的人皮下脂肪过多，导致皮肤的肌肉纤维过度拉伸，弹性下降。

通过运动+控制饮食的方式瘦下来，甚至通过减重手术这种剧烈的方式瘦下来后，因为缺少了皮下脂肪的支撑，缺失弹性的皮肤就会耷拉下来，堆积在一起，成为我们看到的赘皮。

像开头提到的女孩遇到的严重赘皮，不仅不美观，还可能因为皮肤堆积，带来湿疹等皮肤问题。此时，只有赘皮切除手术才可以解决。

赘皮切除手术安全吗？

和骨科、胸科等外科手术相比，赘皮切除手术属于浅表性手术，不涉及人体的重要脏器，而是在肌肉以外的皮肤和脂肪上动刀，风险算是比较低的。

但这种手术会带来创面，也就是爱美的人讨厌的疤痕，比如腹壁成形术，它就是通过外科手术切除的方式解决腹壁皮肤松垂和脂肪堆积，但创伤大，并发症发生率相对较高。

做不做赘皮切除手术，实际上是在赘皮和疤痕之间做一个选择。

几乎所有减重手术后，患者都会出现严重赘皮，赘皮带来的困扰可能比切除手术后的疤痕更大，所以他们愿意选择赘皮切除手术，但是如果是一个无论如何接受不了自己身体出现疤痕的患者，医生也无法为其实施手术。

国内做切赘皮手术的患者多吗？

相比西方人，东方人做切赘皮手术的数量整体是比较少的。

一方面，东方肥胖人数相对较少，因为剧烈减肥而出现赘皮的人数也相对较少。另一方面，因为人种的不同，东方人的皮肤相比欧美人是更紧致的，不太容易出现赘皮。

更重要的是，东西方人对疤痕的反应也是不同的。同样是腹壁成形手术，西方人做完疤痕很淡，但是黄种人的我们术后可能就会出现很明显的疤痕，所以整体上我们对切赘皮手术的接受度较低。

除了手术，还有其他消除赘皮方式吗？

当然有。

实际上，很多人都有赘皮的烦恼，比如靠自己减肥成功后，比如随着年龄的增加，皮肤自然松弛。这些赘皮烦恼不会像减重手术后那么严重，如果不希望手术切除赘皮的有创手术，也可以通过微创或无创的方式改善赘皮。

比如吸脂手术，在吸脂的同时，给予射频电刺激，一定程度上可以改善皮肤紧实度。比如经常听到的热玛吉、超声刀，也可以刺激皮肤收缩，增强皮肤紧实感。

这些方式都可以在一定程度上缓解或改善皮肤松弛问题，但也不太可能将皮肤修复到18岁的样子，仅仅是改善缓解赘皮或皮肤松弛问题，毕竟一旦皮肤结构发生变化，就很难恢复了。

不要片面相信广告宣传，去正规医院，咨询专业医师，对手术背后的利弊做客观的了解，然后再做选择，这才是对自己最负责的表现。

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赵红艺副主任医师北京医院整形外科

赵红艺，副主任医师。目前主要从事面颈部美容外科，鼻外形整形与功能重建，乳房整形与再造，激光美容外科相关治疗。主要社会任职：中国医师协会整形与美容外科分会激光亚专业委员会常委；北京医学会整形分会委员；北京医师协会美容外科分会常委；泛亚地区面部重建外科学会中国分会激光与抗衰老委员会委员；中国整形美容协会美容医学与再生医学分会理事

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