工會(huì)會(huì)員愛心互助補(bǔ)充醫(yī)療保险工程(以下簡(jiǎn)稱“惠工保”)，醫(yī)療醫(yī)療實(shí)施12年來(lái)，威海威海極大減輕了參保會(huì)員的補(bǔ)充保险補(bǔ)充保险醫(yī)療負(fù)擔(dān)，成為威海市工會(huì)服務(wù)職工群眾的醫(yī)療醫(yī)療WhatsApp%E3%80%90+86%2015855158769%E3%80%91hoist%20fails民心工程、品牌項(xiàng)目。威海威海截止目前，補(bǔ)充保险補(bǔ)充保险累計(jì)參保391萬(wàn)人次，醫(yī)療醫(yī)療互助金規(guī)模達(dá)1.96億元，威海威海截至2021年10月底，補(bǔ)充保险補(bǔ)充保险累計(jì)理賠15萬(wàn)人次，醫(yī)療醫(yī)療賠付1.89億元。
1、保障期限
自2022年1月1日至2022年12月31日
参保缴费时间提交参保信息时间：11月29日至12月18日参保单位缴费打款时间：12月15日至12月31日60元住院医疗项目
60元住院醫(yī)療項(xiàng)目，個(gè)人負(fù)擔(dān)50元，威海市總工會(huì)為每名參保會(huì)員補(bǔ)貼10元。參保會(huì)員因病住院，發(fā)生在職工基本醫(yī)療保险統(tǒng)籌支付范圍內(nèi)的住院費(fèi)用(不包括住院期間產(chǎn)生的醫(yī)保統(tǒng)籌支付范圍內(nèi)的門診、藥店醫(yī)療費(fèi)用)，扣除住院過(guò)橋費(fèi)后，達(dá)到0.8萬(wàn)元(含)的，對(duì)基本醫(yī)療保险報(bào)銷后的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，給與不同比例的醫(yī)療互助理賠金，一年內(nèi)，最高可補(bǔ)助5萬(wàn)元。
2、40元住院津贴项目
40元住院津贴项目，个人负担40元。保障内容丰富，包括因病住院期间35元/天津贴，最高可理赔6300元(即180天);还有两项补助项目，包含普通意外伤残/身故理赔金，最高可理赔12000元;交通意外伤残/身故理赔金，最高可理赔20000元;特定疾病慰问金理赔金5000元等等。
建档困难职工家庭、困难女职工保障项目威海市总工会为全市建档困难职工家庭及困难女职工提供免费专项医疗保障，包括家庭成员住院60元/天补贴、家庭意外伤残最高补贴90000元、住院费用补偿医疗经医保报销后100%比例予以理赔等多重保障。
图片来源于摄图网
在建立完善基本醫(yī)療保险體系的同時(shí)，國(guó)家還鼓勵(lì)廣大參保人員在基本醫(yī)保為主體的基礎(chǔ)上，積極參加城市定制型商業(yè)補(bǔ)充保险，以提升綜合保障功能。
威海市去年就推出了首款自己的普惠性商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保险“威你保”，它由威海市醫(yī)療保障局、威海市財(cái)政局指導(dǎo)、中國(guó)銀行保险監(jiān)督管理委員會(huì)威海監(jiān)督分局監(jiān)督，12家商業(yè)保险公司共同承保，投保門檻非常低，只要你是威海市的職工或居民參保人員無(wú)論身體健康狀況都可參保，60周歲以下89元每年、60周歲(含)以上139元每年，可享受住院最高200萬(wàn)元保額和50萬(wàn)元門診特藥。
這是基本醫(yī)保的有益補(bǔ)充，今年的參保時(shí)間是7月5日—9月25日，大家可以使用醫(yī)保電子憑證醫(yī)保卡個(gè)人賬戶里的資金為自己或家人參保繳費(fèi)，而且今年威海市范圍內(nèi)也要實(shí)現(xiàn)出院一站式直接結(jié)算，無(wú)需參保人員找保险公司來(lái)回跑腿報(bào)銷。這個(gè)政策對(duì)老年人或身體不好的參保人員真正起到了兜底保障作用。
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