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女子硬抗甲流致呼吸衰WhatsApp%E3%80%90+86%2015855158769%E3%80%91hoist%20h2200%20workout%20routine竭 明确甲流感染武汉这家医院只需15分钟
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簡介荊楚網湖北日報網)訊通訊員王敏 張全錄)51歲的邵女士,因為和甲流硬抗了幾天,結果高燒不退,呼吸困難。還好她及時意識到問題的嚴重性,立即趕往武漢市肺科醫院接受救治,目前,邵女士已轉危為安,即將康復出院 ...
荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员王敏 张全录)51岁的女硬邵女士,因为和甲流硬抗了几天,抗甲结果高烧不退,呼吸WhatsApp%E3%80%90+86%2015855158769%E3%80%91hoist%20h2200%20workout%20routine呼吸困难。衰竭还好她及时意识到问题的明确严重性,立即赶往武汉市肺科医院接受救治,甲流家医目前,感染邵女士已转危为安,武汉即将康复出院。需分医生提醒,女硬感染甲流等流感,抗甲若持续高烧不退、呼吸呼吸困难,衰竭硬抗带来的明确风险极高,再叠加乘虚而入的甲流家医WhatsApp%E3%80%90+86%2015855158769%E3%80%91hoist%20h2200%20workout%20routine细菌及真菌感染,还可能有生命危险,应尽快到呼吸类专科医院就诊。
近日,武汉市疾控中心的检测数据显示,流感病毒检测阳性率持续上升。在武汉市肺科医院,甲流及甲流合并其他病菌多重感染的患者也呈增长趋势。邵女士是一名教师,近期班中不断有学生出现流感症状,她自己也中招了。在当地县级医院打点滴四天后,不但没有好转,反而持续高烧不退、呼吸困难。邵女士立即赶到武汉,就诊于武汉市肺科医院。
该院呼吸二病区医生刘修平介绍,邵女士来院时,血氧饱和度在80%上下,达到了呼吸衰竭的标准,且高烧不退。询问病史,并结合其症状,刘修平立即给邵女士经验性地用了抗病毒及抗细菌药物,之后,通过纤维支气管镜肺泡灌洗液病原菌分析,不仅发现了甲流病毒感染,还发现了曲霉菌、肺炎链球菌等病菌感染。据此,医生精准地使用抗真菌药物。48小时后,邵女士的病情得到了极大的缓解,之后通过维持巩固治疗,趋于痊愈,即将出院。
刘修平说,通常人体的免疫系统能够有效抵抗病原菌的入侵,但当人体受到甲流等流感病毒侵袭时,病毒会破坏呼吸道黏膜屏障,削弱机体对病原菌的抵抗能力。这时,曲霉菌、肺炎链球菌等就会乘虚而入。侵入机体的曲霉菌还会通过释放毒素破坏肺组织,引发肺炎、坏死性支气管炎甚至全身播散,导致呼吸衰竭、休克等危重情况。统计数据显示,流感后出现曲霉菌感染的概率大概是20%。
如果此时,患者高烧不退,且呼吸困难,却还要硬抗,那么肺部病灶就会在多种病菌的夹击下迅速恶化。不少悲剧因此发生。
武汉市肺科医院副院长李月华介绍,预防甲流等流感,并降低其危害,首先要及时接种流感疫苗,再次是第一时间明确诊断。
武汉市肺科医院汉江湾院区检验科副主任陈军介绍,整个12月,患者均可免挂号费直接到汉江湾院区综合楼二楼呼吸门诊,请医生诊断并开具相关检测单,通过咽拭子方式进行甲流、乙流的抗原或核酸检测。抗原和核酸检测的结果等待时间分别为15分钟和1小时。因病情需要进行胸部CT扫描的,本月内CT费用可以减免50%。
今年的甲流与往年有何不同呢?武汉市肺科医院急诊科、重症医学科主任胡明介绍,最近的流感以甲流为主,在症状上也出现了一些新的变化,比如,部分患者最初可能只是眼睛不适,之后高烧常来得突然,同时伴有肌肉疼、干咳、流涕的情形也更多、更重。
流感尤其是甲流,还有一定比例会合并曲霉菌、肺炎球菌感染,这些症状与普通流感相似,容易混淆,那么如何区分呢?以下三点需警惕:首先是持续或反复高热,体温在39℃以上,且抗生素治疗效果欠佳。二是,咳嗽加重,咳出带血丝或棕褐色的痰液。三是,出现胸痛、呼吸困难;鼻塞、流脓涕、面部疼痛等鼻窦炎症状等。
胡明介绍,临床医生通常会在怀疑合并细菌感染时,给予患者经验性抗生素治疗,大部分患者能在此后1—3天内出现症状缓解,5—7天治愈。但仍有10%—20%患者面临重症肺炎(俗称“白肺”),症状包括呼吸窘迫、呼吸困难、神志改变、持续高热、呕吐或腹泻等。不过,今年因甲流引发肺炎,而出现危重症的病例并不多见。救治这类危重症患者,既要做好气道管理,及时进行气管插管、机械通气,同时避免呼吸机相关损伤;又要精准判断患者感染的细菌种类、精准调整治疗方案,防止细菌侵入血液循环,引发败血症(脓毒症)。
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