當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張，李佛療事投訴不少，保醫(yī)常告到鑒定委員會乃至法院，故糾個問WhatsApp%E3%80%90+86%2015855158769%E3%80%91c%20crane%20transmitter但最后判决总是纷值各方不满：病人不服、医生叫冤、得探医院诉苦。讨的题细听各方评论，李佛疗事总是保医“公说公有理婆说婆有理”。怎样改变这种人人不满意的故纠个问境况？其实，有许多值得探索的纷值问题。　　现在强调医疗文件不能修改，得探否则一票否决，讨的题WhatsApp%E3%80%90+86%2015855158769%E3%80%91c%20crane%20transmitter官司定輸。李佛療事我認(rèn)為這是保醫(yī)欠妥的。醫(yī)療文件分兩部分，故糾個問一是醫(yī)生個人根據(jù)病人的口述(即病史)和體檢的記錄，屬于個人(病人及醫(yī)生)的主觀描述；二是醫(yī)療化驗(yàn)及影像檢查結(jié)果記錄，是客觀記錄。顯然主觀的人為描述變異很大。首先病人描述自己的不適是主觀感受，不同的精神狀態(tài)、不同的年齡，同一病征其嚴(yán)重程度相差甚遠(yuǎn)，描述癥狀偶有不準(zhǔn)確，或時時改變，這種記錄不可靠或可能會有較多修改。另外，體檢也受條件因素影響，病人的情緒、體位，對醫(yī)生的指令、理解的準(zhǔn)確性都有差異，使體檢記錄出現(xiàn)反復(fù)變異，有時陽性，有時陰性，這種記錄的修改也是正常的、必要的。　　再有搶救病人常是突然發(fā)生，具體操作及用藥都隨病情變化隨時更改，而搶救后的記錄常是回顧性的，遺漏、補(bǔ)充、修改也是家常便飯，怎么可能一點(diǎn)修正都沒有呢。而搶救成功或失敗后作分析，常是多人討論，各抒己見。不同人、不同科室、不同角度作分析，提出各種意見，但外行人、家屬會抓住不同的見解，尋找有利于自己的觀點(diǎn)意見，放大為醫(yī)生或院方出錯或哪里做得不夠，并以此作為醫(yī)療事件判斷依據(jù)顯然是不對的。　　那么醫(yī)療事故材料怎樣取證呢？參考一般的司法判決，司法判決都不能以犯人自己述說為依據(jù)，因?yàn)榉溉丝赡芴峁┯谧约河欣募倏诠k案人一定要找到客觀的證據(jù)。因此醫(yī)療事故做調(diào)查，一定要請內(nèi)行人參與，一切以事實(shí)為依據(jù)，切不可輕信口頭、主觀的文字記錄，以減少冤假錯案。　　不少病人認(rèn)為只要治療后癥狀更重、手術(shù)后比手術(shù)前更差，就算醫(yī)療事故。但是要知道不少疾病的發(fā)展、加重、死亡十分復(fù)雜多變，醫(yī)生不是神仙能全部掌握。而且，如今醫(yī)院常怕醫(yī)療投訴過程繁雜、影響工作，為求盡快解決賠錢了事，破財擋災(zāi)，這也助長了少數(shù)醫(yī)鬧。法院也常常以幫助弱勢群體為由，作出讓醫(yī)院賠償?shù)呐袥Q。事件可能暫時解決，但醫(yī)生、醫(yī)院則深感傷害，為保護(hù)自己，過度檢查、治療跟隨發(fā)生，惡性循環(huán)越演越烈。　　憶多年前的醫(yī)療事故分兩部分，一是技術(shù)事故，二是責(zé)任事故。前者是客觀上醫(yī)生確實(shí)無法治愈病人，這是可以原諒的。后者是醫(yī)生責(zé)任不夠，能治好的沒有治好，傷害病人，這要醫(yī)生賠償，這叫責(zé)任事故。這樣判決比較客觀合理，雙方容易接受。但現(xiàn)在的醫(yī)療事故判決也存在一些問題：審查人與被審人屬利益相關(guān)的關(guān)系。今天我是主審，你是被告；過段時間你是主審，我是被告，這種關(guān)系下的判決怎能公正呢？ 責(zé)任編輯：hdwmn_lw