- 原标题：两险合并将如何影响你我？生育
- 国务院办公厅印发的《生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点方案》（下称试点方案）日前正式公布。方案确定，保险本医并今年6月底前在河北邯郸等12个试点地区启动生育保险和职工基本医疗保险两项保险合并实施工作，和职何影WhatsApp%E3%80%90+86%2015855158769%E3%80%91netherlands%20national%20football%20jersey试点期限为1年左右。工基
- 两险将如何合并实施、疗保实施后会不会影响参保人的险两险合响待遇发放等问题，有关专家作出解读。生育
- 降低成本减少环节
- 李女士對生育保險有著深刻的保險本醫(yī)并體會和無奈。自從懷孕后，和職何影只要是工基看產(chǎn)科，所有的療保WhatsApp%E3%80%90+86%2015855158769%E3%80%91netherlands%20national%20football%20jersey费用走的都是生育保险，平时医保可以报销的险两险合响硫酸亚铁等补血药在孕期却报不了。那么合并实施后，生育像李女士这样的保险本医并情况能否得到解决？
- 試點方案明確提出，遵循保留險種、和職何影保障待遇、統(tǒng)一管理、降低成本的總體思路，推進(jìn)兩項保險合并實施。
- 合并實施可以降低成本，減少環(huán)節(jié)。生育本身就是一種醫(yī)療行為，需要檢查、開藥、住院、治療等，和醫(yī)療保險密切相關(guān)。過去兩個險種獨立運行、分開結(jié)算，有時候很難區(qū)分。兩個險種合并實施后，有利于降低經(jīng)辦成本。統(tǒng)一參保登記，也有利于進(jìn)一步擴大生育保險覆蓋的職業(yè)人群，有利于發(fā)揮社會保險的大數(shù)法則優(yōu)勢，更好地保障生育職工的生育保險權(quán)益。
- 扩大基金共济范围
- 兩險合并實施后，錢該怎么收，收多少？這是參保人員關(guān)心的問題。
- 按照試點方案規(guī)定，生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金，統(tǒng)一征繳。試點期間，可按照用人單位參加生育保險和職工基本醫(yī)療保險的繳費比例之和確定新的用人單位職工基本醫(yī)療保險費率，個人不繳納生育保險費。同時，根據(jù)職工基本醫(yī)療保險基金支出情況和生育待遇需求，按照收支平衡的原則，建立職工基本醫(yī)療保險費率確定和調(diào)整機制。
- 從基金管理角度看，這樣規(guī)定有利于提高征繳效率，扩大基金共济范围，也沒有增加用人單位的繳費負(fù)擔(dān)；同時明確設(shè)置生育待遇支出項目，既可保障女職工生育保險待遇，也為進(jìn)一步完善生育保險待遇政策奠定基礎(chǔ)。
- 生育保险待遇不降
- 小李是一名準(zhǔn)媽媽。她擔(dān)心兩險合并實施后，會影響生育保險的相關(guān)待遇發(fā)放。諸如小李這樣的疑惑，試點方案給出了明確答案：試點地區(qū)職工生育期間的生育保險待遇不變。
- 數(shù)據(jù)顯示，截至2016年底，全國生育保險參保1.84億人，當(dāng)期基金收入519億元，支出527億元，累計結(jié)余676億元，全國享受生育保險待遇808萬人次。生育保險制度運行平穩(wěn)。
- 目前，我國生育保險待遇包括《中華人民共和國社會保險法》規(guī)定的生育醫(yī)療費用和生育津貼，所需資金從職工基本醫(yī)療保險基金中支付。生育津貼支付期限按照《女職工勞動保護(hù)特別規(guī)定》等法律法規(guī)規(guī)定的產(chǎn)假期限執(zhí)行。
- 生育保險的待遇發(fā)放，主要是醫(yī)療費用的支出和產(chǎn)假期間生育保險基金支付的工資兩部分。兩個險種的合并實施，不僅不會導(dǎo)致參保職工生育保險待遇降低，而且將隨著基金共濟能力的提高，更有利于保障參保人員的待遇。
- 合并不是取消险种
- 有觀點認(rèn)為，隨著生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施，是否意味著人們熟悉的“五險一金”會變?yōu)椤八碾U一金”？生育保險從此取消了嗎？答案是否定的。
- 生育保險與醫(yī)療保險相比具有不同的功能和保障政策，作為一項社會保險險種，仍有保留的必要：一是生育保險具有維護(hù)女性平等就業(yè)權(quán)益和女職工勞動保護(hù)的獨特功能；二是體現(xiàn)雇主責(zé)任，個人不繳納生育保險費；三是待遇上符合規(guī)定的醫(yī)療費實報實銷，同時還有生育津貼（占基金支出的60%以上，主要是平衡用人單位負(fù)擔(dān)）。因此，這次合并實施試點不是簡單地將兩項保險在制度層面合并，不涉及生育保險待遇政策的調(diào)整，而是在管理運行層面合并實施。
- 推進(jìn)兩項保險合并實施，是要通過整合兩項保險基金及管理資源，強化基金共濟能力，提升管理綜合效能，降低管理運行成本。因此，合并實施不等于合二為一。
責(zé)任編輯：鄭莉莉
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