口咽癌发病率飙升WhatsApp%E3%80%90+86%2015855158769%E3%80%91aaron%20judge%20football%20jersey%20night30.7%!HPV成头号元凶
有个35岁的口咽患者,说喉咙像卡了东西似的病率飙升疼了俩月,自己吃了半盒咽炎片没好转,头号WhatsApp%E3%80%90+86%2015855158769%E3%80%91aaron%20judge%20football%20jersey%20night还多了个摸起来硬邦邦的元凶颈部肿块。喉镜检查发现舌根有菜花样新生物,口咽病理结果出来是病率飙升口咽癌,HPV检测显示16型阳性。头号
其实,元凶这不是口咽个例。国家癌症中心的病率飙升数据显示,我国口咽癌发病率十年间足足涨了30.7%,头号WhatsApp%E3%80%90+86%2015855158769%E3%80%91aaron%20judge%20football%20jersey%20night而40岁以下患者里,元凶近7成人都查得高危型HPV。口咽
口咽癌长在哪?病率飙升和咽炎咋分清?
口咽癌不是笼统的“咽喉癌”,特指长在口腔后部的头号恶性肿瘤,比如扁桃体、舌根、软腭这些隐蔽部位。正因为位置深,早期症状特别会“伪装”,门诊接诊的患者里,有近半数一开始都当成了慢性咽炎。
这里有3个关键区分点:

曾经有个患者,他发现扁桃体上的溃疡三周没好,还越长越大,以为是“上火严重”,直到说话都含糊了才来就诊,已经错过了最佳治疗时机。记住:口咽部异常症状超过2周不缓解,必须做喉镜检查。
警惕:发病率飙升的元凶
不只是烟酒
过去我们总说“烟酒不离口,咽喉癌招手”,但现在情况变了,全球范围内,HPV感染已经取代烟酒,成为口咽癌的头号诱因。
1
人乳头状瘤病毒(HPV)感染
90%以上的HPV相关口咽癌都由16型病毒引起。这种病毒特别容易钻进扁桃体、舌根的黏膜褶皱里,因为这里的上皮细胞基底膜不完整,病毒能长期潜伏、整合到细胞基因中。
数据显示,81%的HPV相关口咽癌患者,压根说不清自己啥时候感染的,病毒能在体内悄无声息潜伏5到10年,等有症状时往往已经癌变。
2
男性更危险?这组数据触目惊心
男性感染HPV后发展成口咽癌的风险,比女性高10倍!我国男性HPV疫苗接种率还不足0.3%,但研究早就证实,男性接种能让群体感染率降低37%。
临床观察发现,HPV阳性口咽癌患者多在40到60岁,比烟酒诱发的患者年轻10岁以上。他们往往没有烟酒习惯,却因为忽视边缘性行为的风险,意外踩中了“致癌雷区”。
划重点:
3级防御体系 远离口咽癌
口咽癌其实是“可防可治”的癌症,尤其是HPV相关类型,早期规范治疗后5年生存率能达到70%到80%,比传统型高近一倍。关键要做好这三步:
1
一级预防:从源头切断风险
疫苗接种是关键,九价HPV疫苗能预防86%的HPV相关口咽癌,男女都有效!建议9到14岁青少年尽早接种,效果最佳;即使超过26岁,接种仍能降低感染风险。 守住行为底线,减少性伴侣数量。记住,病毒可通过黏膜接触传播,无症状携带者也能传染。 改掉伤咽习惯,戒烟限酒,少吃槟榔和过烫食物。口腔黏膜反复损伤,会增加HPV感染的概率。
2
二级预防:抓住早期报警信号
出现这4种症状,立刻去耳鼻喉科就诊:
咽部异物感持续超2周,咽不下吐不出 颈部出现无痛硬肿块,按压不移动 口咽部溃疡长期不愈,边缘隆起发硬 吞咽时疼痛放射到耳朵,声音逐渐嘶哑
检查并不复杂,喉镜能直接看到病灶,病理活检是确诊金标准,必要时可加做口咽拭子HPV检测。“早发现三个月,可能就少遭罪、多活十年”。
3
三级预防:规范治疗不放弃
HPV阳性患者,对放化疗更敏感,早期可通过微创手术或根治性放疗控制病情,不少人能达到临床治愈。
HPV阴性患者多与烟酒相关,需采用放化疗联合手术的综合治疗,术后要严格戒烟酒,定期复查。
(来源:科普中国)
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